Диагностика дифтерии часто вызывает затруднения. Это связано с тем, что заболевание имеет разнообразные формы проявления. Мазок на дифтерию – это бактериологический метод исследования, который является основным в лабораторной диагностике. Анализ позволяет выделить дифтерийную палочку (Corinebacterium diphtheriae) из очага поражения, определить ее тип и токсигенность (свойство палочки продуцировать экзотоксины в окружающую среду).
Общие сведения о методике
Независимо от выявленного очага поражения при подозрении на дифтерию мазок берется из зева и носа. Это необходимо для того, чтобы выявить комбинированные формы заболевания. Для бактериологического анализа берут слизь и пленки.
Нельзя допускать попадание крови в исследуемый биоматериал, так как она обладает бактерицидными свойствами. Это может исказить результаты анализов.
Бактериологический метод – это выделение в чистом виде дифтерийной палочки путем посева материала, взятого у пациента, на специальные питательные среды. В лаборатории изучают свойства патогенного микроорганизма и дают заключение. До того как забирать материал, нельзя проводить лечение антибактериальными препаратами.
Бактериологическое исследование имеет один недостаток. Он связан с тем, сколько делается анализ. Продолжительность исследования на дифтерию в среднем составляет 2-3 суток. Для того, чтобы результативность метода была максимальной, материал после взятия необходимо доставить в лабораторию как можно быстрее.
Мнение врачей:
Мазок является основным анализом для диагностики дифтерии, инфекционного заболевания, вызываемого бактерией Corynebacterium diphtheriae. Врачи рекомендуют строго соблюдать правила взятия материала для обеспечения достоверных результатов и точной диагностики. Для этого необходимо использовать специальные медицинские инструменты, чтобы избежать загрязнения образца и искажения результатов. Пациентам следует следовать инструкциям медицинского персонала относительно процедуры взятия мазка, чтобы обеспечить правильное взятие материала и исключить возможные ошибки. Важно помнить, что точность и надежность результатов анализа напрямую зависят от правильного взятия мазка, поэтому следует доверять профессионалам и следовать их рекомендациям.

Мазок из зева
Для бактериологического анализа собирают слизь из стенок слизистой горла, а также пленки. Важным условием является взятие материала натощак. Лучше всего его сдавать с утра после сна. Если пациент поел, то ротовую полость следует прополоскать от остатков пищи, а анализы брать спустя 2 часа.
Мазок из зева на дифтерию нужно брать аккуратно. Во время забора материала нельзя касаться слизистых оболочек ротовой полости, языка, зубов. В этих местах часто находятся ложнодифтерийные палочки. По своему строению и биохимическим свойствам они очень схожи с настоящим возбудителем дифтерии. Если в области горла и миндалин есть налет, то мазок нужно брать по его краям.
Алгоритм взятия мазка на дифтерию из зева:
- Для забора слизи из горла используют сухие стерилизованные тампоны из ваты или марли. Их наматывают на палочку из нержавеющей стали или дерева и помещают в стерильную пробирку.
- Перед тем как собрать материал, тампон увлажняют с помощью физиологического раствора (NaCl 0,9%).
- Забор слизи осуществляется в положении сидя или лежа.
- Пациента просят максимально широко открыть рот. Для фиксации языка его зажимают шпателем, придавливая книзу и кпереди.
- С осторожностью, не касаясь стенок рта, вводят тампон и собирают весь интересующий для исследования материал. Налет собирают на границе с пораженными участками слизистой, так как там наибольшая концентрация дифтерийной палочки.
Мазок из носа

Тампон для взятия материала из носа готовится по такому же принципу, как и тампон для зева, только он меньшего размера. Вводить его нужно медленно и аккуратно, так, чтобы каждая сторона тампона касалась всех стенок носового хода.

Опыт других людей
Мазок на дифтерию – важный анализ, который помогает выявить наличие возбудителя этого опасного заболевания. Люди, обращающиеся за помощью к врачу, отмечают, что правила взятия материала для анализа несложны. Для этого специалист берет мазок из заднего носового хода и зева. Процедура может вызвать небольшое дискомфорт, но она быстро проходит и не требует специальной подготовки. Пациенты отмечают, что важно следовать рекомендациям врача и не откладывать сдачу анализа на дифтерию, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить распространение инфекции.
Результаты бактериологического исследования
У пациентов мазок из зева и носа на дифтерию берут вместе и отправляют в лабораторию. Для более точного диагноза посевы проводят незамедлительно и сразу на нескольких питательных средах.
Для культивирования дифтерийной палочки посев производят на среды Костюковой (жидкая) и Клауберга (плотная). В их состав входит гелурит натрия и калия, а в плотной среде также содержится гемолизированная кровь и эритроцитарная масса.
На среде Костюковой рост дифтерийной палочки выглядит в виде повсеместного потемнения, на среде Клауберга возбудитель заболевания растет в виде темных или черных полосок.
Если в ходе лабораторных исследований токсигенность выделенной палочки подтверждена, то диагноз на дифтерию положительный. Если выделенный возбудитель оказался нетоксигенный, то окончательный диагноз выносится на основе клинических симптомов болезни.
В норме у здорового человека дифтерийная палочка не присутствует в слизистой зева и не обнаруживается при бактериологическом исследовании.
Анализ на дифтерию не всегда может быть точным. На его результативность влияют такие факторы:
- несоблюдение правил взятия мазков из носа и зева;
- прием антибактериальных средств, сульфаниламидных препаратов;
- несвоевременная доставка взятого материала в лабораторию (с момента взятия прошло более 2-3 часов), после истечения этого срока в биоматериале начинает размножаться сапрофитная (сопутствующая) микрофлора, постепенно развиваются аутолитические процессы, что губительно отражается на дифтерийной палочке.
Мазки на выявление дифтерии берут не только у пациентов с клиническими проявлениями заболевания. Анализы также проводят людям, контактировавшим с больным для своевременного выявления инфекции. Бактериологическое исследование в обязательно порядке назначают пациентам после проведенного лечения для контроля эффективности медикаментозной терапии.

Частые вопросы
Как правильно взять мазок на дифтерию?
Тампоном, не касаясь языка, слизистой щек и зубов (чтобы на тампон не попала слюна), слегка нажимая, провести по миндалинам на границе наложений и здоровой ткани (при обследовании на коринебактерии) и по лакунам (при обследовании на флору), затем тампон опустить в стерильную пробирку и закрыть пробкой.
Какой материал берут на дифтерию?
Мазок из ротоглотки и носа, при подозрении на дифтерию редких локализаций (глаз, рана, ухо и т. Д. ) – материал с пораженных участков, а также с миндалин и носа – культуральные исследования, обнаружение специфического фрагмента гена tox, сыворотка крови – выявление АТ.
Как берется анализ на дифтерию?
Исследуемый материал Мазок из зева и носа. Как сдавать анализ на дифтерию? Забор биоматериала осуществляется в клинике: врач тампоном, прикреплённым к петле, проводит по слизистым оболочкам в ротовой и носовой полостях. Материал сохраняется в пробирке, посеять его нужно в ближайшее время.
Можно ли кушать перед мазком на дифтерию?
За 3-4 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) не употреблять пищу, не пить, не чистить зубы, не полоскать рот/горло, не жевать жевательную резинку, не курить. За 3-4 часа до взятия мазков из носа не закапывать капли/спреи и не промывать нос. Взятие мазков оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту для проведения мазка на дифтерию. Неправильное взятие материала может привести к недостоверным результатам.
СОВЕТ №2
Перед процедурой убедитесь, что место взятия мазка (обычно задняя стенка горла) чистое. Это поможет избежать загрязнения образца и искажения результатов анализа.
СОВЕТ №3
После взятия мазка следуйте рекомендациям по хранению и транспортировке материала. Неправильное хранение может повлиять на качество анализа.





