Застойная пневмония – это специфическая форма воспаления лёгких, которая всегда возникает на фоне вентиляционных и гиподинамических нарушений местного характера. Для этой патологии характерен кашель с густой мокротой, одышка, высокая температура и образование плеврального экссудата. Диагноз ставят на основании выслушивания лёгких пациента, а также данных рентгенологического обследования. Лечение патологии всегда комплексное. Оно включает в себя антибактериальные и сердечные препараты, муколитики и мочегонные средства. Обязательны ингаляции, массаж и лечебная физкультура. Если консервативные методы эффекта не дают, прибегаю к операции.
Причины
Гипостатическая пневмония – это вторичное воспаление лёгких, которое чаще всего бывает у пациентов с отягощённым анамнезом. Это заболевание быстро ухудшает состояние больного и может стать первопричиной смерти человека.
Застойная пневмония начинается, если в малом круге кровообращения по каким-либо причинам застаивается кровь. При этом наблюдается нарушение дренажа бронхов и ухудшение вентиляции лёгких, благодаря чему в органах дыхания накапливается вязкая слизь. Со временем в слизи активно размножается болезнетворная микрофлора, что приводит к проявлению основных симптомов застойной пневмонии.
Воспалением лёгких данного типа наиболее часто болеют люди, которые страдают от таких патологий:
- хронических болезней сердца;
- стенокардии;
- пороков сердца врождённых и приобретённых;
- повышенного давления;
- бронхиальной астмы;
- хронических заболеваний почек;
- сахарного диабета.
И это ещё не весь список патологий, что могут вызвать застойную пневмонию. Есть ряд предрасполагающих факторов к развитию болезни. К ним относится возраст больных более 60 лет, продолжительное нахождение в постели, при травмах разной этиологии, инсульт и онкологические заболевания. Провоцирующим фактором могут стать некоторые заболевания костей и суставов. Это любые искривления позвоночного столба и разные деформации грудной клетки.
Возбудителем болезни наиболее часто становятся самые распространённые бактериальные агенты. К ним относится стафилококк, стрептококк, а также гемофильная палочка и пневмококк.
Застойная пневмония чаще всего возникает в нижней части правого лёгкого и лишь изредка встречается двухсторонняя форма такой пневмонии.
Мнение врачей:
Застойная пневмония характеризуется скоплением слизи и жидкости в легких, что способствует развитию воспалительного процесса. Врачи отмечают, что основными симптомами этого заболевания являются кашель с густой мокротой, затрудненное дыхание, боль в груди и повышенная температура тела. Для точного диагноза и определения степени застойной пневмонии проводятся рентгенография легких и анализ мокроты.
Лечение застойной пневмонии включает прием антибиотиков для борьбы с инфекцией, противокашлевые препараты для облегчения отхаркивания, а также противовоспалительные средства. Важным компонентом терапии является регулярное увлажнение воздуха и проведение физиотерапевтических процедур для улучшения дыхательной функции.
Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках застойной пневмонии, так как своевременное начало лечения способствует быстрому выздоровлению и предотвращению осложнений.
Механизм болезни
Механизм развития недуга связан с избыточным наполнением венозных сосудиков, из-за нарушения движения крови. На первой стадии заметна венозная гиперемия ткани лёгкого, что сопровождается увеличением капилляров и дальнейшим сдавливанием альвеол. Такая стадия на рентгеновском снимке отображена усиленным лёгочным рисунком и пониженной прозрачностью тканей лёгких.
На второй стадии начинается выпотевание транссудата в промежуточную ткань, а также альвеолы. На снимке это проявляется как бронхопневмония. На третьей стадии возникает отёк поражённого лёгкого и разрастается фиброзная ткань. Всё это со временем приводит к пневмосклерозу.
Если лечение застойной пневмонии не проводить, то положительный прогноз возможен приблизительно в половине случаев.
Клиническая картина
Выраженная симптоматика при этой патологии наблюдается не всегда. Выраженность всех признаков болезни зависит от тяжести застойных и воспалительных процессов, а также тяжести сопутствующего заболевания.
Читайте также:
Исходя из этого, симптоматика подобной пневмонии может проявиться у больных как через пару суток соблюдения постельного режима, так и через месяц. Основные признаки патологии на ранней стадии могут быть сглажены симптомами сопутствующего заболевания. Нередко отмечаются симптомы суставного синдрома, когда работа всех мышц и суставов нарушена.
Температура может оставаться совершенно нормальной, а может быть повышена до 38,5 градуса. Более выраженным признаком является выделение мокроты при кашле, она слизисто-гнойная и очень вязкая. У больных появляются характерные симптомы болезни:
- общая слабость;
- нарушение работы сердца, что проявляется сильным сердцебиением;
- одышка;
- затруднённое, поверхностное дыхание.
Иногда при кашле выделяется небольшое количество крови, что говорит о глубоком поражении лёгочной ткани. Больной плохо переносит любые физические нагрузки.
Вторичная пневмония намного чаще, чем первичная, осложняется плевритом.
Опыт других людей
Застойная пневмония вызывает озабоченность у многих людей из-за ее серьезных последствий. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают характерные симптомы, такие как кашель с густой мокротой, затрудненное дыхание, боль в груди и повышенная температура. Нередко пациенты жалуются на слабость и быструю утомляемость. Что касается лечения, врачи обычно рекомендуют противовоспалительные препараты, антибиотики и регулярное увлажнение воздуха. Важно начинать лечение своевременно, чтобы избежать осложнений и быстрее вернуться к здоровой жизни.
Диагностика
Диагностика данной формы пневмонии бывает сильно затруднена, за счёт того, что специфические симптомы проявляются не очень выражено и часто сглажены признаками хронической болезни. Опытные доктора не забывают о том, что такая форма пневмонии очень характерна для пациентов с отягощённым анамнезом.
При выслушивании лёгких больного с застойной пневмонией заметны влажные хрипы в нижележащих отделах лёгких и очень жёсткое дыхание. Для уточнения диагноза больного направляют на рентген, по изменениям на рентгенограмме можно точно поставить диагноз. На снимке обнаруживается снижение прозрачности лёгочной ткани, с одной или двух сторон. Также наблюдаются фокусные или же очаговые тени, и усиленный лёгочный рисунок. Тени основания лёгкого сильно расширены. Патологический экссудат в плевральной области обнаруживается по результатам УЗИ. Большую роль в диагностике болезни играют данные ЭКГ.
Клинический анализ крови показывает слабый лейкоцитоз и небольшое повышение СОЭ. В бакпосеве мокроты больных застойной пневмонией можно увидеть группы клеточек сердечных пороков, что содержат гемосидерин.
Для постановки диагноза доктор должен изучить анамнез, внимательно осмотреть больного и назначить ряд исследований.
Лечение
Лечение застойной пневмонии проводят исключительно в условиях больничного стационара. Такому пациенту нужен постоянный присмотр медперсонала и контроль многих важных показателей. В ходе лечения назначаются:
-
Читайте также:
- Антибиотики большого спектра действия. Чаще всего предпочтение отдают пенициллиновой группе. Если у больного есть аллергия на этот вид препаратов, то подбирают эффективные антибиотики из иных групп.
- Муколитические препараты.
- Лекарства для устранения симптомов сердечной недостаточности;
- Мочегонные средства.
Лечение застойной пневмонии при сердечной недостаточности проводится под контролем кардиолога. В лечение обязательно включаются сердечные препараты, направленные на поддержание сердца.
Если выявлен вирусный возбудитель болезни, то прописывают противовирусные препараты, которые чаще всего вводятся инъекционным методом.
Если у больного наблюдается грудная водянка, то по показаниям может быть сделана пункция, с последующей аспирацией накопившейся жидкости. После процедуры состояние больного сразу улучшается и ему становится легче дышать.
Больной обязательно проходит курс лечебного массажа и специальной гимнастики. При выраженных симптомах дыхательной недостаточности может быть показана терапия кислородом и ингаляции лекарственными препаратами.
Одновременно с лечением застойной пневмонии проводят лечение хронического заболевания, которое стало первопричиной болезни.
Профилактические меры
В профилактике застойной пневмонии ведущую роль играет дыхательная гимнастика. Подобные процедуры нужны не только для пожилых и продолжительно лежачих пациентов, но и для всех, кто находится в процессе реабилитации после оперативного вмешательства. Несмотря на возраст и состояние лежачий пациент должен регулярно делать дыхательные упражнения, которые улучшают дренаж мокроты и жидкости из дыхательных органов, а также способствуют улучшению кровообращения.
Для предупреждения пролежней и застойных явлений, лежачего больного нужно переворачивать со стороны в сторону хотя бы 3 раза в сутки. Пару раз в день человека нужно размещать полусидя, подложив под спину подушки. В период восстановления после тяжёлых болезней необходим лечебный массаж и местное прогревание проблемных участков.
При лечении пневмонии больной должен пить витаминные препараты и проходить общеукрепляющие процедуры.
Застойная пневмония характерна для длительно лежачих больных и тех людей, у кого наблюдаются определённые болезни сердца. Развивается патология за счёт застаивания крови в органах дыхания. Это нарушает отток слизи и ухудшает вентиляцию лёгких. Лечат такую пневмонию лекарственными препаратами, массажем и дыхательной гимнастикой. В редких случаях прибегают к операции.
Частые вопросы
Как лечить застойную пневмонию?
В лечении застойной пневмонии применяют антибиотики, бронхолитики, сердечные гликозиды, мочегонные средства, ингаляции, ЛФК, массаж спины и грудной клетки. При необходимости прибегают к проведению пункции плевральной полости или перикарда.
Как определить застойную пневмонию?
Появлению озноба, Возникновению сонливости и слабости, Непрекращающемуся кашлю, Усиленному потоотделению (организм теряет способность терморегуляции), Возникновению отдышки, Резким скачкам температуры тела, Незначительному выделению мокроты в процессе откашливания, Прослушивающимся хрипам.
-
Читайте также:
Как лечить застойную пневмонию у лежачих больных?
Застойная пневмония у лежачих лечится курсом антибиотиков и постоянной вентиляцией бронхов, после чего пациент переходит на муколические и отхаркивающие препараты. Прогноз пневмонии у лежачего прямо пропорционален степени запущенности болезни и общего состояния человека.
Сколько длится застойная пневмония?
Начальная стадия застойной пневмонии характеризуется влажным кашлем, болью в груди и лихорадкой. Симптомы обычно ухудшаются на стадии гепатизации, и вам может быть трудно дышать. Инфекция обычно проходит в течение одной-двух недель.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы застойной пневмонии, такие как кашель с густым мокротообразованием, одышка, боль в груди. При их наличии обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №2
При лечении застойной пневмонии важно строго соблюдать рекомендации врача по приему прописанных препаратов, антибиотиков и других медикаментов.
СОВЕТ №3
Следите за своим общим состоянием во время лечения застойной пневмонии: отдыхайте, употребляйте больше жидкости, придерживайтесь диеты, богатой витаминами и минералами.
