При метастазах в легких сколько живут

Если у пациента появились метастазы в легких, чаще прогноз срока жизни неутешительный. Проявляются нарушения на фоне онкологического заболевания разных внутренних органов, при этом человек испытывает сильные боли, у него затрудняется дыхание и возникают другие неприятные признаки со стороны дыхательной системы. При повреждении легких раковыми клетками у больного наблюдается кашель с кровянистыми мокротами. Стоит обращаться к врачу, как только человек заметил первые симптомы метастазов, поскольку раннее лечение увеличивается вероятность выживаемости.

Почему возникает проблема?

Стоит знать, как выглядят метастазы, поскольку они способны проявиться не только при поражении дыхательных органов, но и при раковых патологиях других систем. Раковые клетки быстро растут и часто проникают в легкие с током лимфатической жидкости либо гематогенным путем. Легочные метастазы проявляются при повреждении мочевыводящей системы либо поражении структур желудочно-кишечного тракта. Не реже источник проблемы кроется в раковой опухоли, локализованной в легких. В таком случае метастазы наблюдаются около новообразования или после хирургического иссечения. На появление метастазирования влияют онкологические заболевания такой локализации:

• почки;
• яичники;
• молочные железы у женщин;
• желудок и поджелудочная;
• слизистая оболочка прямой кишки;
• матка.

Метастазы в легких на рентгене представляют собой маленькие, узловатые новообразования, величина которых составляет от 3 мм до нескольких сантиметров. Часто образуются множественные формирования, окрашенные в белый, коричневый или бурый цвет. Реже в легочных тканях наблюдается диффузная сеть, которая имеет вторичный характер, и проявляется при лимфангите злокачественной формы.

Тревожные симптомы

Если возникли метастазы при раке легких или других болезнях онкологической природы, то чем раньше начать лечить основной недуг, тем больше шансов прожить дольше. Длительное время патологические признаки могут отсутствовать, поэтому пациенты не лечатся вовремя. На фоне отклонения пациент стремительно теряет вес, и недуг негативно влияет на его общее состояние. При метастазах в легких возникают такие симптомы:

• постоянная одышка, не связанная с физическими нагрузками;
• болевой приступ в области грудины;
• харканье кровью;
• длительный, сильный кашель;
• проблемы с аппетитом либо полный отказ от еды;
• несущественное повышение температуры.

Симптоматика при метастазах в легких наблюдается, как правило, в случае распространения раковых клеток на плевральные ткани, что характерно для 2—3 стадии недуга.

Классификация

Продолжительность жизни и клинические признаки при метастазах в легких могут отличаться у каждого больного, что зависит от разновидности патологического процесса. Выделяют такие основные типы нарушения:

Онкологическое заболевание вызывают разные патологии, от чего зависит успешность и результативность лечения.

• Лимфогенные. Повреждаются рядом расположенные лимфоузлы. При этом отмечается постепенное поражение бронхов и сосудистых сплетений. При таких метастазированиях люди живут долго, не подозревая о развитии недуга.
• Имплантационные. Онкоклетки проникают в здоровые легкие случайным способом. Даже при ранней диагностике вылечить недуг сложно, вследствие чего пациент погибает в течение 12 месяцев.
• Гематогенные метастазы. Характеризуются распространением раковых клеток в печень, мозг и другие органы посредством тока крови. Диагностируется на последних стадиях онкологической болезни.

Прогноз: сколько живут?

Исход при патологии может у каждого больного быть разным, что зависит от тяжести, локализации. Если возникли множественные метастазы в легких, у пациента велик риск погибнуть в течение 12 месяцев после диагностики недуга. При своевременных и правильных терапевтических процедурах удается прожить около 5 лет. Если легочные метастазы возникли из-за раковой опухоли в органах пищеварения, то выживаемость возрастает в дважды. Наиболее благоприятные прогнозы фиксируются при вторичных новообразованиях в молочной железе, матке либо яичниках. Перед смертью человека могут тревожить сильные боли в грудной клетке, затрудняется дыхание и возникает кровохарканье.

Метастазы в легких – вторичный онкологический процесс, охватывающий данные органы.Он занимает второе место по своей распространенности после метастазов, поражающих печень. В онкологии эти явления связывают с особенностями системы кровоснабжения, в частности с тем, что основной объем крови курсирует именно через легочную или печеночную ткани.

Этиология метастазирования и его симптоматика

Больные зачастую говорят, сколько осталось жить – это вопрос, который очень часто несет в себе онкология, а именно ее заболевания и вторичные процессы. Метастазировать злокачественные клетки могут двумя путями – лимфогенным или гематогенным. По этим данным судят о скорости процесса, поражении органов и систем (кости, лимфосистема, головной мозг), прогнозах на будущие жизненные перспективы.

Формирование метастазов легкого представляет собой механизм, при котором атипичные клетки отщепляются непосредственно от злокачественной опухоли и начинают активное распространение по двум основным системам – лимфатической и кровеносной.

Как утверждает онкологическая статистика, метастазируют практически все раковые новообразования. К числу заболеваний данной сферы, способных вызвать такой процесс в легких, относятся:

1. Опухолевые новообразования в органах ЖКТ (желудок, пищевод).
2. Разновидности рака прямой кишки.
3. Саркома, находящаяся в почках.
4. Множественные меланомы эпидермиса.
5. Раковые состояния молочных желез.
6. Опухоли, располагающиеся в мочеполовой системе.

Даже если в легких появляются метастазы, то это не говорит о том, что присутствует характерная симптоматика. Все с точностью до наоборот – она, в принципе, отсутствует. Это свидетельствует о бессимптомности развития опухолей на ранних этапах своего роста, что становится причиной позднего обращения к врачам.

Опухолевые очаги с вторичными признаками развития вызывают:

• одышку, прогрессирующую и возникающую как на фоне полного покоя, так и при любых физических нагрузках,
• приступообразный сухой кашель (регулярный),
• нарастание болевых ощущений (купирование болей в начале болезни производится обезболивающими средствами, поздние стадии требуют использования наркотических препаратов),
• кровянистые выделения в мокротах при кашле.

Если больной обнаруживает у себя хотя бы один симптом из вышеописанных, то он обязан в срочном порядке обратиться за консультацией к врачу-онкологу. Именно своевременное выявление признаков вторичной онкологии позволит повлиять на благоприятный прогноз жизни.

Как показывает онкологическая практика, существуют ситуации, когда метастазы в данном органе выявляются до момента определения первичной формы рака. Далее происходит активное развитие болезни, сопровождающееся увеличением интоксикации организма и изменением клинической картины:

• отмечается появление быстрой утомляемости, недомогания, снижается работоспособность,
• наличие субфебрильной температуры всего тела хронического характера,
• кашель переходит в постоянную форму,
• снижается аппетит и постепенно масса тела.

Может ли быть лечение метастазов

Уже было сказано, что метастазы – это вторичные проявления раковых опухолей. Лечение, безусловно, существует, невзирая на то, 4-я стадия это или начальная. Конечно, поздние стадии рака народными средствами нет смысла лечить, так как эффект их снижен к нулю. Применяются следующие методики:

1. Способ хирургического вмешательства (удаление). Наиболее результативным методом противораковой терапии является резекция легочной ткани и параллельно метастазов. Его применение целесообразно, когда выявлен одиночный или вторичный очаг с четкой локализацией месторасположения. Применяется также лазерная резекция как разновидность симптоматического лечения.
2. Лучевое облучение. Терапия основывается на воздействии высокоактивного излучения (рентгенологического) на источник проблемы, что способствует стабилизации процесса развития злокачественного образования, а также уменьшает болевые ощущения. Данная методика используется в условиях стационара, дистанционным способом при помощи ионизирующих лучей.
3. Химиотерапия. Один их кардинальных способов лечения, целью которого является контроль над распространением атипичных клеток. В его основе лежит системное употребление цитостатических препаратов (внутривенные инъекции, капельницы, иногда в таблетированной форме). Определение курса такого лечения носит индивидуальный характер и подразумевает учет общего состояния пациента и стадии ракового новообразования. Усиление терапевтического эффекта возможно при сочетании двух методик – химиотерапии и лучевого облучения.
4. Лечение гормональными медикаментами. Является одной из составляющих комплексного курса и подразумевает индивидуальный прием гормональных средств. Используется чаще всего при наличии первичной опухоли, которая восприимчива к данной методике.

Основной показатель, который является отправной точкой при выяснении продолжительности жизни при онкозаболеваниях, является своевременное выявление проблемы. Раковые опухоли, определенные и диагностированные на ранних стадиях, поддаются лучше воздействию терапии, чем те, которые обнаружены на 3-4 стадиях.

Метастазы в легких – это скопления раковых клеток, которые образовались в легких из-за раковой опухоли самого легкого или других органов. Эти раковые клетки заносятся кровеносной системой через сосуды (гематогенный путь) или через лимфатическую жидкость по лимфоузлам (лимфогенный путь).

Метастазы в легкие проникают, как правило, при более запущенных формах рака, третьей или четвертой. Именно стадия ракового заболевания, его локализация и скорость метастазирования определяют дальнейший жизненный прогноз.

Причины метастатического поражения легких

Причинами метастазирования легких является тот факт, что легкие – это орган, состоящий из множества кровеносных сосудов, через которые циркулирует кровь и лимфа. Через эти жидкости в легкие попадают патогенные раковые клетки из других органов.

Статистика показывает, что чаще всего в легкие может метастазировать рак почек и печени (саркома), однако другие разновидности этого опасного заболевания также могут причинно обусловливать метастазы. Это, например, может быть рак молочной железы, яичников, шейки матки, мочевого пузыря, кожи, желудка или непосредственно рак легких.

Бывает так, что они возникают на том месте, где ранее была опухоль, и после ее удаления случился рецидив. Наличие или отсутствие метастаз также может зависеть от общей клинической картины заболевания, иммунных составляющих анамнеза пациента.

В некоторых случаях человек может обнаружить легочный метастаз на первых стадиях заболевания (например, при раке молочной железы) и купировать их прогрессирование, а иногда они могут долго оставаться незамеченными.

Чем раньше диагностировать очаги раковых клеток и начать лечение, тем благоприятнее прогнозирование. Но диагностировать их на ранних стадиях не всегда удается. В этом и проявляется коварство заболевания.

При онкологических заболеваниях раковые клетки образуют первичный очаг в том органе, рак которого диагностирован. Через кровь или лимфу раковые клетки могут переноситься в легкие, образуя вторичный очаг. Различают несколько видов метастаз:

1. В зависимости от типа метастаз различают очаговые или инфильтративные метастазы.
2. По локализации – одно- и двухсторонние.
3. Крупные и мелкие в зависимости от размера.
4. По количеству различают единичные (несколько штук), одноочаговые (солитарные) и множественные.
5. По характеру распространения можно выделить медиастинальные и диссеминированные.
6. Метастазы в легком различают также по форме: псевдопневматическая, плевральная, узловая и смешанная.
7. По чувствительности к химиотерапии: поддающиеся химиотерапии и не поддающиеся.

Вышеуказанная классификация будет определять дальнейшую стратегию лечения.

Стадии метастазирования

Появление метастаз – последовательный процесс, проявляется в несколько этапов (стадий):

В медицинской практике распространена своя классификация стадий рака, которая называется TNM:

1. То – рак отсутствует.
2. Tis или Т1 – рак присутствует, метастазов нет, опухоль не прогрессирует.
3. Т2 – рак выявлен, метастазы имеются, но в пределах одного органа, по организму не распространяются.
4. Т3 – рак имеется, метастазы в одном органе, есть вероятность удаленных очагов.
5. Т4 – рак есть, широкое распространение метастаз. Летальный исход чаще всего.

В соответствии с этой классификацией определяются стадии метастазирования – Мх, М0 и М1. При Мх метастазы не обнаруживаются, при М1 имеются в пределах пораженного первичным раком органа, при М2 находят отдаленные метастазы.

Скорость появления очагов в легких, их распространение и течение зависит от общей клинической картины заболевания, локализации первичной опухоли, ее типа, возраста больного, принимаемых мерах лечения, степени реагирования раковых клеток на это лечение.

Лечение раковых образований имеет комплексный характер, но свои нюансы в отличие от вида рака, его стадии, степени распространения и размера метастаз.

После хирургического удаления первичной опухоли широко применяется лучевая терапия (радиотерапия), направленная на воздействие на раковые очаги с помощью радиации. Имеет целью остановить рост патогенных клеток. Химиотерапия также применяется для борьбы с заболеванием, она останавливает его распространение.

Непосредственное воздействие на бронхи оказывает эндобронхиальная брахитерапия – с помощью специальной аппаратуры в бронхи доставляется радиоактивное содержимое. Если опухоль имеет гормональный характер, то положительное влияние на течение заболевание оказывает гормонозамещающая терапия.

На четвертой стадии вторичные метастазы и первичная опухоль сложнее всего поддаются лечению, однако появляются прогрессивные методики, такие как нейтронное и гамма-излучение. Они направлены на удаление опухоли с помощью, так называемого радиоактивного ножа, минуя здоровые ткани.

Метастазы в легких на первых порах не имеют ярко выраженных проявлений. Больной может проживать в полном неведении. Человек может отмечать одышку, на которую часто не обращает внимания. Однако с прогрессированием заболевания при множественности метастатических узлов имеются такие симптомы, как кашель, который может быть сухим затяжным или влажным, с мокротой и сгустками крови.

Нередко ощущается боль в груди, причем не только в моменты приступов кашля, но и при дыхании. Одышка и затруднение дыхание приобретает постоянный характер, не только при физических нагрузках, но даже в состоянии покоя.

Следствием метастаз могут быть частые проявления инфекционных заболеваний, поражающих легкие: бронхит, трахеит, пневмония. Может также повышаться температура тела, ощущаться общая слабость организма, потеря веса и аппетита. Наличие этих симптомов говорит о третьей или четвертой стадии заболевания.

Метастазы в легких могут иметь похожую симптоматику с иными заболеваниями, имеющими доброкачественный характер и не представляющими опасности для жизни: доброкачественными образованиями легких, пневмонией, бронхитом, туберкулезом легких.

При малейшем подозрении на наличие легочных метастаз человек должен пройти полное обследование, которое включает в себя рентгенографическое и флюорографическое исследование легких. Для обнаружения очень маленьких по размеру очагов проводится компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Эти современные методы диагностики позволяют обнаружить вторичные очаги размером менее 0,3 мм. В дополнение к аппаратным методикам берется цитологическое исследование выделяемой мокроты, а также пункция легкого.

Продолжительность жизни больного при наличии метастаз в легких зависит от того, насколько своевременно они диагностированы. Лечение на ранних стадиях имеет более благоприятные прогнозы. Так, человек в среднем может прожить после лечения 5-10 лет.

Влияние на выживаемость оказывает также тот фактор, рак какого органа был диагностирован первично. При раке легких прогнозы неутешительны, не более трех лет. При опухолях же мочеполовой системы многие живут до 20 лет.

Неблагоприятные прогнозы делают онкологи, если метастазы появились в легких в течение первого года после удаления первичной опухоли, если они слишком быстро распространяются, их количество очень велико, они имеют большой размер и многочисленные очаги. К таким случаям относится, например, саркома. К сожалению, летальный исход в таких случаях вероятен в течение двух лет.

На то, сколько живут с метастазами в легких, насколько хорошо заболевание поддается лечению, влияет также состояние иммунной системы организма. При высокой сопротивляемости прогнозы благоприятны, и остаться в живых можно в течение 15 лет.